青光眼的药物医治—赵军医生眼科系列科普（4）
赵军，束缚军306病院，眼科
品牌质量办理办公室 白晶 编纂
药物医治是青光眼医治的紧张局部，常用的降眼压药物主要有以下几类：
1、拟胆碱类药物。这是一类缩瞳药，经过变小瞳孔，开放关闭的房角，使眼内的房水能顺遂从房角流出眼睛，低落眼压。最经典的药物就是硝酸毛果芸香碱滴眼液。这个药是青光眼医治的鼻祖，但直到如今，也没有任何其他药物可以代替它在青光眼医治中的紧张位置。
(1) β肾上腺受体停滞剂：这类药物的作用是经过变小眼内房水的产生来低落眼压。这也是临床上使用最为广泛的一类药物，现在常用的有噻吗心安滴眼液、卡替洛尔滴眼液等。这类药物的使用有两个紧张事项必要提示：一是这类药物逐日要点两次，早上一次，傍晚一次。傍晚！傍晚！傍晚！这类药物在夜间是没有作用的，以是，睡前点是没有任何作用的，以是，第二次药要在傍晚点；二是这类药有一个“逃逸征象”，就是在药物使用一段时间后，会显现药物作用下降或散失的情况。因此，使用这类药物的患者，要及时监测眼压，如显现眼压控制不佳，约莫就是显现了逃逸征象，这时分，只需换成其他药物一段时间后，药物会再次好效。
(2) α肾上腺受体冲动剂：这类药的作用也是变小房水产生。常用的药物是酒石酸溴莫尼定滴眼液。这类药物被发觉除了能低落眼压外，还具有神经保护的作用，这也是青光眼医生越来越爱使用它的缘故。
(3) 碳酸酐酶克制剂。这类药物的作用，相反是变小房水的产生。不外，这是最强的变小房水产生的药物，具有很好的降眼压作用。最常用的就是布林佐胺滴眼液。它的缺陷就是它是一种混悬液，药液内里有小颗粒，长时间使用，对眼表的损伤比力大。
2、前线腺素衍生物。这是青光眼医治的新星，固然问世的时间不长，但却敏捷一跃成为开角型青光眼医治的一线首选药物。它经过增长头绪膜途经的房水流出，可以使眼压下降30%支配，这是其他药物都高不可攀的。再加上它天天夜晚只使用一次的便利性，大大推进了它在临床上的使用。
3、高渗药物。这类药物是在青光眼急性大发作才使用的。这类药物经过高渗作用，浓缩玻璃体，敏捷低落眼内压。
上述药物，可以依据患者的病情举行种种分列组合，它们就像眼科医熟手中的十八般兵器，为克服青光眼疾病提供提供强上心的支持。
