【超声科普】发觉颈部淋巴结肿大怎样办?
很多人体检大概触诊时会发觉颈部黄豆轻重的“肿块”,经超声反省发觉是颈部淋巴结,那么淋巴结毕竟是什么,又是什么缘故惹起的淋巴结肿大呢?发觉颈部淋巴结肿大,患者又该怎样办呢?
淋巴体系由遍充浑身的毛细淋巴管、网状淋巴管和互相毗连的淋巴结构成。淋巴结作为一种紧张的外周免疫器官主要充任着“过滤器”的作用,功效为滤过淋巴液,产生免疫细胞,到场免疫应对。正常淋巴结外形似蚕豆形或肾形,轻重从1 ~ 3毫米不等,取决于其地点的人体地点和年事。现在以为在人体约莫有600 ~ 800 个淋巴结,此中颈部淋巴结约有300多个,随着超声医学武艺的提高,距皮肤3cm以内的浅表淋巴结可以被明晰的体现。
惹起颈部淋巴结增大的缘故很多,比如细菌、病毒的影响,恶性肿瘤的转移、血液体系的疾病、淋巴瘤及一些免疫要素等。稀有的良性淋巴结疾病有淋巴结反响性增生、急性/慢性细菌性淋巴结炎、淋巴结核等,别的另有一些少见的良性疾病,如猫抓病、构造坏死性淋巴结炎(Kikuchi)、结节病、宏大淋巴结增生及嗜酸性粒细胞增多性淋巴肉芽肿(木村病)。恶性淋巴结病变以转移性淋巴结及淋巴瘤最为稀有。种种病因惹起的淋巴结疾病其医治办法也不相反,故准确地推断肿大淋巴结的实质,有利于对疾病实行尽早的干涉医治。
以上病因中最稀有的为影响要素,比如牙龈发炎、扁桃体炎等急性炎症,乃至平凡的盛行性伤风也会惹起颈部淋巴结的肿大。对这一类淋巴结肿大,主要是抗影响医治,假如显现局部化脓应切开排脓,同时积极医治招致淋巴结影响肿大的原发灶。
别的另有慢性炎症惹起的淋巴结增生,这种淋巴结长时存在于颈部,尤其多见于颌下腺下方,也是超声反省时常常发觉的淋巴结,寻常是由头颈部、口腔等慢性影响招致的,比如慢性咽炎、鼻炎等,大多体现为无症状的颈部淋巴结肿大,有的可以有局部稍微压痛。这种淋巴结在没有急性炎症时多为质软、活动的淋巴结,一旦因浑身反抗力下降,又变化为急性炎症,病情可以反复发作。慢性反响性增生的肿大淋巴结寻常无需医治,当显现急性影响时可按急性淋巴结炎医治,反复发作者,应仔细寻觅病因,举行公道的医治,制止反复发作。
固然,关于超声反省提示外形特别的淋巴结,还必要干系科室(如耳鼻喉科、口腔科、血液科等)会诊,完满干系反省,举行综合分析,才干做出准确的诊断和公道的处理。
文章泉源:超声科 张雪云
稿件编纂:毕 祯
稿件稽核:宫浩翔
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