天天一药——秋水仙碱
顺应症
医治痛风性枢纽炎的急性发作，防备复发性痛风性枢纽炎的急性发作。
FDA同意的顺应症：家属性地中海热、痛风、防备痛风、急性心包炎、多次复发性心包炎、防备心包切开术后综合征。
作用机制
秋水仙碱医治痛风急性发作的机制是利用其抗炎作用，其经过克制炎症细胞的趋化、粘赞同吞噬作用，以及克制炎症因子的开释，从而到达控制枢纽局部的疼痛、肿胀及炎症反响。
用法用量
中国高尿酸血症与痛风诊疗指南保举：
1、急性期：首剂1mg，1h后追加0.5mg，12h后改0.5mg，天天1~2次。
2、防备：降尿酸医治初期，保举首选小剂量（0.5~1mg/天）秋水仙碱防备痛风发作，最少维持3~6个月。
不良反响
与剂量轻重有分明干系性。
1、胃肠道症状：腹痛、腹泻、吐逆、食欲不振为非经稀有的不良反响。
2、肌肉或周围神经病变：肌疲劳，麻木、刺痛等。
3、骨髓克制：血小板变小、中性细胞下降等。
4、休克：体现为少尿、血尿、抽搐及熟悉停滞等，多见于老年人。
5、其他：脱发、皮疹、发热及肝侵害等。
用药注意
1、秋水仙碱在痛风早前使用能起分明的抗炎止痛作用，但是假如症状发作以前凌驾48小时的话，其作用减弱。
2、秋水仙碱只起抗炎止痛作用，其不影响尿酸盐的天生、溶解及分泌，因此无降血尿酸作用。
3、如果腹泻的频次不多，肢体可以耐受，可得当变小用量，并得当给予对症医治，增补水分和电解质，如果腹泻频率很高，则应思索停药。
4、当肾功效下降时容易形成积存中毒，要调停剂量。eGFR 35-59ml/min：最大用量0.5mg/天；eGFR 10-34ml/min：最大用量0.5mg，隔天一次；eGFR ＜10ml/min：禁用。
5、存在肠肝循环，肝功效不良时解毒才能下降，易促使毒性增重，肝功效不全者慎用。
6、此药是细胞有丝崩溃毒素，尚无殊效解毒剂，不克不及经过血液透析扫除，须分外注意药物过量。使用应从小剂量开头，研讨标明，低剂量秋水仙碱（1.5-1.8mg/天）与高剂量秋水仙碱（4.8-6.0mg/天）比拟，好效性无差别且不良反响产生率更低。
7、可致畸胎（克制细胞正常的有丝崩溃），孕妇及哺乳期妇女禁用。
8、有些药物与秋水仙碱存在互相作用，好比抗菌药物克拉霉素、心血管药物地尔硫卓可加强秋水仙碱的作用；辛伐他汀和阿托伐他汀与秋水仙碱互相竞争CYP3A4代谢，假如联用可增长肌病产生风险。
9、可招致可逆性的维生素B12吸取不良。
10、用药时期应定期反省血象及肝、肾功效。
