漏尿了？！医生：不难凑合，找准病因是紧张
在华西病院事情时期，每年能吸收输尿管阴道瘘，膀胱阴道瘘，另有少见的尿道阴道瘘的患者40例支配，患者来自举国各地……
有些女性伙伴对“漏尿”约莫都不生疏
有些乃至正被深深困扰着
但你晓得吗
不同于盆底功效停滞性疾病引发的尿失禁
另有一种较不为人知的疾病——
泌尿生殖器瘘
也会由于显现漏尿引发浩繁为难
不同于尿失禁（尿道口漏尿），尿瘘是从阴道口漏尿，以及因漏尿而引发的一系列并发症的统称。
作为一名妇科泌尿的医生，「四川大学华西第四病院 泌尿盆底外科 刘玉镐医生」更是在临床中碰到浩繁由于泌尿生殖器瘘（输尿管阴道瘘、膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘，稀有的膀胱子宫瘘和膀胱宫颈瘘）而饱受困扰的患者，今天刘玉镐医生就要来跟各位聊聊。
一、
阴道漏尿毕竟是怎样一回事？
阴道漏尿，常常产生于妇科手术瘘、产科瘘、放射医治瘘等，是术后比力稀有的并发症。而此中，妇科瘘是现在最稀有的泌尿生殖器瘘。
妇科瘘：是女性因宫颈癌、子宫肌瘤等缘故，承受子宫切除术后招致的；
产科瘘：当妇女履历产程延伸、梗阻性临盆时，胎头在产妇的骨盆内蒙受长时欺压，骨盆软构造被夹在胎头和母体骨盆正中，若没有取得告急剖宫产时便可招致构造坏死和终极瘘构成，产消费科瘘。
这里要重点说一下的是妇科瘘。
有局部患者误以为是手术失误后才会招致瘘，但是不然！
妇科瘘绝大大多是由于手术切除肿瘤，肿瘤与周围构造有粘连，盆腔有粘连，加上热传导的损伤，患者兼并肿瘤，免疫力低下、构造愈合才能差或糖尿病等情况，才招致术后产生瘘。
这种并发症是无法猜测的。一旦产生了，病院泌尿科医生会和妇科医生一同处理，也必要患者及家属的了解与积极共同。
二、
但是不难治，紧张要及时！
阴道内漏尿是女性尿瘘的主要症状。
很多女性发觉发觉本人显现阴道漏尿，寻常在术后7~30天，体现为阴道持续漏尿或持续水样阴道分泌物，或伴随着发热、腹痛、腰痛、血尿等情况。
另有其他的症状，如——
因长时尿浸渍，招致外阴部、臀部、大腿内侧局部产生红肿、湿疹等，有的乃至糜烂。
长时的尿失禁，不仅会形成尿路影响、肾积水等一些疾病的产生，乃至约莫招致浑身影响；还影响生存质量（必要垫尿不湿），给患者带来心思暗影，影响交际，严峻者还会招致心思疾病的产生，如烦闷。
但是，关于泌尿生殖器瘘如今有多种医治办法。
一但发觉病人有阴道漏尿，团结患者手术史，我们起首就会思索患者有泌尿生殖器瘘约莫。
临床最多见的是输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘。
在华西病院事情时期，每年能吸收输尿管阴道瘘，膀胱阴道瘘，另有少见的尿道阴道瘘的患者40例支配，患者来自举国各地……不要以为少，毕竟很多人连这个病名都基本没听过！
关于病程产生在一个月内的输尿管阴道瘘患者，医生会依据实践情况思索输尿管支架管置入。若顺遂置入支架管，寻常会要求患者4-6周后复查CTU，若瘘口愈合，阴道不再漏尿，则拔除支架管，定期复查泌尿系彩超即可。
若输尿管支架无法置入，则须思索手术，行输尿管膀胱再植术。固然终极的手术办法，医生会团结患者的病情来定。
膀胱阴道瘘患者，最抱负的修补时间是损伤后的72小时以内——在此时期，构造柔软而外表正常，分散和缝合无张力。
但不幸的是，由于很多瘘总是在损伤产生后的数天乃至数周才被发觉，以是并不都能完成瘘的早前修复；且由于瘘周围有炎症，瘢痕还没成熟，乱来修补，也会失败。
针对这类患者，发起3-6月后待瘘成熟后，再行膀胱阴道瘘修补术。
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制图：半杯鱼
