盐酸盐照旧硫酸盐？——氨基葡萄糖医治膝枢纽炎的权衡

作者：华中科技大学同济医学院从属同济病院药学部 赵薪苑、龚宇晟

随着年事的增长，越来越多的疾病会“不期而至”，骨枢纽炎就是一种令人头疼的病症。骨枢纽炎多发于中老年群体，随着推陈出新变慢，体内氨糖含量下降，软骨构成才能下降，枢纽软骨中粘多糖不敷，胶原纤维受损，软骨退步，从而构成枢纽炎，其病理特性为枢纽软骨举行性退步，对患者的肢体康健形成较大损伤，且随着时间推移日趋严峻。现在，关于骨枢纽炎的医治以药物医治为主，侧重于改良患者的枢纽功效以及缓解疼痛两方面。前者广泛使用氨基葡萄糖作为医治伎俩，后者主要以双氯芬酸钠等非甾体抗炎药为主。市面上稀有的药物多为二者的复方药物，经过两方面支配开弓到达既治本又治本的后果。

盐酸盐 or 硫酸盐

氨基葡萄糖类药物是一种改良骨质布局的慢作用药，有保护枢纽，修复软骨的作用。氨基葡萄糖类化合物主要以盐酸盐、硫酸盐以及复盐三种情势存在。氨基葡萄糖硫酸盐因不含金属氯化物而极易吸潮和氧化，使得其制剂开发存在一定的困难，而由氨基葡萄糖硫酸盐与金属氯化物复合构成的复盐，化学实质安定，易于制成种种制剂，故而市场上稀有的硫酸盐产物实践上是复盐产物。比拟而言，氨基葡萄糖盐酸盐的安定性好，纯度高。

医治膝枢纽炎，怎样权衡氨基葡萄糖的硫酸盐与盐酸盐呢？

不同地区、不同用药习气的临床医生约莫会有不同的保举，古代研讨标明二者在疗效和宁静性上并无分明不同。对改良枢纽炎多好处的是氨基葡萄糖，而与盐酸根和硫酸根不关。盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖均能被胃酸解离，二者的药代动力学特性具有一定相似性。硫酸氨基葡萄糖的安定性与纯度均低于盐酸氨基葡萄糖，故盐酸氨基葡萄糖性价比更高。医治膝骨枢纽炎时，固然会由于医生的用药习气不同而提出不同的用药方案，但盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖的临床疗效与宁静性相当，患者服用随意一种均能产生相当的医治后果。鉴于硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖对胃肠道的兴奋性，发起患者勿空腹服药，可在饭后服用。别的，临床上常接纳氨基葡萄糖与解热镇痛抗炎药配伍用药，辅以热敷、针灸、按摩、过量训练以及与中药团结医治等办法，从而为患者带来更好的医治后果。

审稿专家：华中科技大学同济医学院从属同济病院药学部 王文清

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